Influencia del estigma asociado a la enfermedad mental en los profesionales sanitarios de Extremadura

Abstract

Los problemas de salud mental representan el 40% de los años vividos con discapacidad, tienen un amplio alcance, una larga duración y son fuente de discriminación, contribuyendo de manera significativa a la desigualdad incluido el ámbito de la salud, donde el propio personal sanitario puede mostrar ciertas actitudes estigmatizantes con repercusiones en la calidad de la atención de los pacientes psiquiátricos. OBJETIVO PRINCIPAL: Analizar la actitud de los profesionales sanitarios con respecto a la enfermedad mental, y su repercusión en la asistencia sociosanitaria del enfermo mental crónico. METODOLOGÍA: Se realizan dos tipos de estudios: uno observacional descriptivo transversal cuantitativo en una muestra de 579 profesionales sanitarios y 72 estudiantes de enfermería. Se utiliza el cuestionario validado CAMI. VARIABLES: autoritarismo, restricción social, benevolencia e ideología de la salud mental en la comunidad y un estudio etnográfico en profesionales, residentes de salud mental y estudiantes de enfermería de un centro de 330 camas para trastorno mental grave. RESULTADOS: Los estudiantes muestran actitudes menos estigmatizadoras que los profesionales, no existiendo diferencias significativas entre los distintos colectivos; sin embargo, aquellos que trabajan en salud mental y tienen mayor contacto con los enfermos psiquiátricos muestran actitudes más restrictivas y autoritarias de modo no intencional, y con independencia de su curriculum formativo, que se explican desde la salvaguarda y la protección a los pacientes, con repercusión en la atención sanitaria prestada y de interés a la hora de planificar futuros recursos en salud mental y mejorar la calidad de la atención.

Mental health problems represent almost the 40% of the years lived with disability. They are broad-ranging, long-lasting and a major source of discrimination, significantly contributing to several forms of inequality, including health inequalities, whereby healthcare professional themselves show certain stigmatising attitudes/behaviours that affect the quality of care for psychiatric patients. MAIN OBJECTIVE: to analyse the attitudes of health professionals in Extremadura towards mental health conditions and the repercussions they have on the socio-sanitary care of the chronic mental health patient. METHOD: Two types of studies are carried out: a quantitative cross-sectional descriptive observational study in a sample of 579 health professionals and 72 nursing students. The validated CAMI questionnaire is used. VARIABLES: authoritarianism, social restraint, benevolence and ideology of mental health in the community and an ethnographic study of professionals, mental health residents and nursing students from a 330-bed center for severe mental disorders. RESULTS: Students showed fewer stigmatising attitudes/behaviours than consultants, but no significant differences were observed between groups. Those working on mental health and who have more contact with psychiatric patients show more restrictive and authoritarian attitudes unintentionally, regardless of training/education, which can be explained by safeguarding concerns and related practices. This has an impact on the care provided to the patient and is therefore of interest when planning future mental health provision and improving the quality of care.