Estudio de la cistatina C plasmática y urinaria en medicina canina: enfermedades renales y no renales

Abstract

La cistatina C es una proteína de bajo peso molecular, que se caracteriza porque se filtra totalmente a nivel glomerular y se reabsorbe y metaboliza a nivel tubular. En medicina humana se ha estudiado como posible marcador de la tasa de filtración glomerular, pero en medicina canina aún no se ha estudiado con suficiente profundidad. Se ha realizado un estudio para comprobar la posible utilidad diagnóstica de la cistatina C plasmática y urinaria para el diagnóstico de enfermedad renal, y comprobar al mismo tiempo si algunas de las enfermedades que en medicina humana parecen modificar este parámetro lo hacen en medicina canina. Se han estudiado un total de 342 animales, distribuidos en los siguientes grupos: Control (N=43), daño renal agudo (N=40), enfermedad renal crónica (N=131) este grupo se subclasificó atendiendo al desarrollo de azoemia (N= 98) y según la clasificación LeishVet (N=97), hipotiroidismo (N=10), enfermedad cardiaca congestiva (N=10), neoplasias (N=10), hiperadrenocorticismo (N=10) y meningitis que responde a corticoides (N=10). Los resultados obtenidos en el estudio muestran que la concentración de cistatina C plasmática está escasamente influida por enfermedades no renales, aunque se ha de interpretar con precaución en el caso de animales hipotiroideos, o con tratamiento inmunosupresor de corticoides. La concentración de cistatina C plasmática y sobre todo, la urinaria, son más sensibles para detectar enfermedad renal crónica que daño renal agudo en perros.

Cystatin C is a low molecular weight protein, which is characterized because is completely filtered at the glomerular level and is reabsorbed and metabolized at the tubular level. In human medicine it has been studied as a possible marker of the glomerular filtration rate, but in canine medicine it has not yet been studied with sufficient depth. A study has been carried out to verify the possible diagnostic utility of plasma and urinary cystatin C for the diagnosis of kidney disease, and to verify at the same time if some of the diseases that in human medicine seem to modify this parameter do so in canine medicine. A total of 342 animals were studied, distributed in the following groups: Control (N=43), acute kidney injury (N=40), chronic kidney disease (N=131) this group was subclassified according to the development of azotemia (N=98) and according to the LeishVet classification (N=97), hypothyroidism (N=10), congestive heart disease (N=10), neoplasms (N=10), hyperadrenocorticism (N=10) and meningitis that responds to corticosteroids (N=10). The results obtained in the study show that the plasma cystatin C concentration is scarcely influenced by non-renal diseases, although it has to be interpreted with caution in the case of hypothyroid animals, or with corticosteroid immunosuppressant treatment. The concentration of plasma cystatin C and especially the urinary cystatin, are more sensitive to detect chronic kidney disease than acute kidney damage in dogs.