Prognostic value of pre-operative systemic immune-inflammation index and platelet to lymphocyte ratio in peritoneal carcinomatosis of ovarian origin

Abstract

Background and objectives: The aim of this study was to investigate the impact of systemic immune-inflammation index (SII), platelet to lymphocyte ratio (PLR) and neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) on the survival outcomes of patients who underwent to cytoreductive surgery (CRS) and HIPEC for ovarian peritoneal carcinomatosis. Methods: A retrospective analysis of 68 cases following surgery at our department between 2015 and 2020 was performed. Receiver Operating Characteristic (ROC) curve was used with Youden index to calculate the optimal cutoff values for SII, PLR and NLR. Results: Univariate analysis revealed that high preoperative values of SII, PLR and NLR were correlated with worse overall survival (OS) and disease-free survival (DFS) in these patients. In the multivariable analysis, high SII was recognized as an independent prognostic factor for OS (CI 95%: 0.002- 3.835, p = 0.097) and high PLR was recognized as an independent prognostic factor for DFS (CI 95%: 0.253–2.248, p = 0.007). Conclusion: SII and PLR could be useful prognostic tools to predict outcomes of patients who underwent to CRS and HIPEC for ovarian peritoneal carcinomatosis.

Trasfondo y objetivos: El objetivo de este estudio fue investigar el impacto del índice de inflamación inmune sistémica (SII), la proporción de plaquetas a linfocitos (PLR) y la proporción de neutrófilos a linfocitos (NLR) en los resultados de supervivencia de los pacientes que se sometieron a cirugía citorreductora (CRS) y HIPEC para carcinomatosis peritoneal de ovario. Métodos: Se realizó un análisis retrospectivo de 68 casos tras cirugía en nuestro servicio entre 2015 y 2020. Se utilizó la curva de característica operativa del receptor (ROC) con el índice de Youden para calcular los valores de corte óptimos para SII, PLR y NLR. Resultados: El análisis univariante reveló que los valores preoperatorios altos de SII, PLR y NLR se correlacionaron con una peor supervivencia general (SG) y supervivencia libre de enfermedad (DFS) en estos pacientes. En el análisis multivariable, el SII elevado se reconoció como factor pronóstico independiente de SG (IC 95 %: 0,002-3,835, p = 0,097) y el PLR alto se reconoció como factor pronóstico independiente de SLE (IC 95 %: 0,253–2,248, p = 0,007). Conclusión: SII y PLR podrían ser herramientas de pronóstico útiles para predecir los resultados de los pacientes que se sometieron a CRS e HIPEC por carcinomatosis peritoneal de ovario.