Contribución del estudio ecográfico del hígado del perro

Abstract

La ecografía es un método de diagnóstico por imagen muy utilizado en medicina humana. En medicina veterinaria, en las dos últimas décadas y tras numerosos trabajos de investigación, está alcanzando una gran relevancia. Este se debe a las múltiples ventajas que proporciona en cuanto al diagnóstico y seguimiento de enfermedades que radican en tejidos blandos, cuyo estudio por otros métodos, en ocasiones, presenta gran dificultad. Con el fin de contribuir a mejorar el conocimiento del hígado del perro mediante ecografía, seleccionamos 24 animales clínicamente sanos y de diferente raza, sexo y edad, a los que, previa tranquilización y preparación de la zona a explorar, se les somete a un examen ecográfico sistemático y reglado del hígado. En dicho examen se determinan aquellas estructuras identificables por ecografía, caracterizándolas y tipificando las condiciones para su localización. Estas estructuras son: -Vesícula biliar: aparece claramente definida en la imagen como una estructura redondeada y anecogénica, con su correspondiente intensificación acústica posterior. -Lóbulos hepáticos derecho, izquierdo y cuadrado: resultan de difícil identificación debido a su superposición en la imagen. -Sistema venoso hepático: se identifica fácilmente como estructuras anecogénicas de forma ovalada o tubular, según se realicen cortes transversales o longitudinales. -Sistema portal: se caracteriza por la hiperecogenicidad que presentan sus paredes, característica fundamental a la hora de su diferenciación con el sistema venoso hepático. El lóbulo caudado y las arterias hepáticas no se logran identificar, pero sí se visualizan estructuras como aorta, corazón, riñones, estómago y bazo que, por su proximidad al hígado, aparecen al modificar levemente y a ese nivel, la inclinación del transductor.

Ultrasonography is a diagnostic imaging technique broadly used in human medicine. In veterinary medicine, in the last twenty years and after being published several research works, it is becoming very important. This fact is due to the number of advantages it provides regarding the diagnosis and clinical following of diseases involving soft tissues, which are sometimes difficult to study by other methods. With the aim of contributing to improve the knowledge of the liver of the dog by ultrasonography, twenty-four healthy dogs of different breed, sex and age were studied. The dogs, after sedation and preparation of the area to examine, underwent a systematic ultrasound study of the liver, which comprised the characterizacion of those structures that were recognizable by ultrasonography and the standardization of the conditions of their placing. These structures were: -Gall-bladder: it appears clearly defined in the image as a round and anechoic structure, with its corresponding acoustic enhancement behind it. -Right, left and quadrate hepatic lobes: they are difficult to identify due to their superposition in the image. -Hepatic venous system: easily recognizable as anechoic structures which are oval with transverse view and tubular with longitudinal view. -Portal system: it has typical hyperechoic walls. This feature is useful to distinguish it from the hepatic venous system. The caudate lobe and the hepatic arteries could not be identified, but structures with less contact with the liver as the caudal vena cava and the diaphragm, have a clear appearance in the image. Other structures as the aorta, the heart, the kidneys, the estomach and the spleen are also visible. These organs, due to their closeness to the liver, appear when slightly modifying, at that level, the inclination of the transducer.

L’echographie est une technique bien utilisée en médecine humaine. Au cours des dernières décennies, elle a énormément progressé en médecine vétérinaire, car elle est une bonne aide pour faire le diagnostic des maladies qui affectent les tissus mous. Dans ce travail, nous voulons contribuer à la meilleure connaissance échographique du foie chez le chien, en faisant un examen échographique systématique et réglé du foie. Nous avons employé 24 chiens de différente race, sexe et âge. Tous les chiens étaient sains et tous eux furent tranquillisés avant l’échographie. Dans cet examen nous avons déterminé les structures qui peuvent s’identifier et nous avons standardisé les conditions requises pour les localiser. Ces structures sont: -La vésicule biliare, qui apparaît circulaire et anéchogène dans l’image. Elle présente d’intensification acoustique. -Les lobes hépatiques droit, gauche et carré sont difficiles à identifier, par suite de sa superposition. -Les veines hépatiques s’identifient comme des structures anéchogènes avec forme ovale (dans un coupe transversal) ou avec forme tubulaire (dans un coupe longitudinal). -Le système de la veine porte, qui présente ses parois hyperéchogènes. Ce caractère est fondamental pour le differéncier du système veineux hépatique. On identifient pas le lobe caudé du foie et les artères hépatiques, mais il y a d’autres structures visibles comme l’artère aorte, le coeur, les reins, l’estomac et la rate.