El impacto de un programa de rehabilitación neuropsicológica grupal en el funcionamiento cognitivo y emocional de los ancianos institucionalizados

Abstract

Introducción: Hemos creado un programa de rehabilitación neuropsicológica en grupo (PRNG) con el objetivo de intervenir en el funcionamiento cognitivo y emocional de los ancianos institucionalizados, evaluar la influencia del PRNG, con el tiempo, en las funciones cognitivas y ejecutivas, y verificar su impacto cuando se utiliza en el contexto intergeneracional.

Metodología: La muestra consistió en 89 ancianos institucionalizados con deterioro cognitivo sin demencia, con una edad media de 81 años (DT = 7,17). Fueron evaluados pre y post intervención a través del Mini Examen del Estado Mental, la Evaluación Cognitiva Montreal, la Batería de Evaluación Frontal, la Escala de Depresión Geriátrica, el Inventario de Ansiedad Geriátrica, la Escala de Satisfacción con la vida, laEscala de Afectividad Positiva y Negativa y la Escala de Soledad, y divididos en Grupo Rehabilitado (GR) Grupo de Comparación (GC) y Grupo Intergeneracional Rehabilitado (GIR).

Resultados: El GR hay estabilizado en las funciones emocionales y hay mejorado su rendimiento en las pruebas cognitivas y ejecutivas, resultado que se hay mantenido después de seis meses. Lo GC hay deteriorado en todas las medidas. Los ancianos del GIR han mejorado en todas las medidas más expresivamente.

Discusión / Conclusión: Estos resultados apuntan a la importancia de continuar con la aplicación del PRNG en el contexto institucional. Es imperativo evaluar su impacto en las personas mayores con demencia. Para probar su eficacia en la prevención de lo deterioro, hay que intervenir con los ancianos con funcionamiento cognitivo normal.

Introduction: We have created a group neuropsychological rehabilitation program (GNRP) with the objective of intervening in the cognitive and emotional functioning of institutionalized elderly, evaluate the influence of the GNRP over time in cognitive and executive functions, and analyze its impact when used with an intergenerational context.

Methodology: The sample included 89 institutionalized elderly with cognitive impairment without dementia with an average age of 81 years (SD = 7.17). Elderly were assessed pre and post-intervention through the Mini Mental State Examination, Montreal Cognitive Assessment, Frontal Assessment Battery, Geriatric Depression Scale, Geriatric Anxiety Inventory, Satisfaction with Life Scale, Scale of Positive and Negative Affectivity, and the Loneliness Scale, and divided into a Rehabilitated Group (RG), a Comparison Group (CG), and a Rehabilitated Intergenerational Group (IRG).

Results: In the RG, elderly stabilized in emotional functioning and improved in cognitive and executive functioning, and this improvement was maintained after six months. The GC deteriorated in all measures. The GIR improved in emotional, cognitive, and executive measures in a more expressive way.

Discussion/Conclusion: These results allow us to conclude the importance of continuing to use the GNRP in an institutional context. It is imperative to assess its impact in older persons with dementia. To test its effectiveness in preventing decline, we should implement them in older adults with normal cognitive functioning.

Introdução: Criámos um programa de reabilitação neuropsicológica grupal (PRNG) com os objetivos de intervir no funcionamento cognitivo e emocional dos idosos institucionalizados, avaliar a influência do PRNG ao longo do tempo nas funções cognitivas e executivas e verificar qual o seu impacto quando usado em contexto intergeracional.

Metodologia: A amostra total incluiu 89 idosos institucionalizados com declínio cognitivo sem demência, com idade média de 81 anos (DP = 7,17). Os idosos foram avaliados pré e pós intervenção através do Mini Mental State Examination, da Montreal Cognitive Assessment, da Bateria de Avaliação Frontal, da Geriatric Depression Scale, do Geriatric Anxiety Inventory, Satisfaction with Life Scale, Escala da Afetividade Positiva e Negativa e da Escala da Solidão, e divididos em Grupo Reabilitado (GR), Grupo de Comparação (GC) e Grupo Intergeracional Reabilitado (GIR).

Resultados: Os idosos do GR estabilizaram em termos emocionais e melhoraram o seu desempenho nas provas cognitivas e executivas, mantendo-se esta melhoria após seis meses. O GC piorou em todas as medidas. Os idosos do GIR melhoraram nas medidas emocionais, cognitivas e executivas de forma mais expressiva.

Discussão/Conclusão: Estes resultados apontam para a importância da continuidade da aplicação do PRNG em contexto institucional. Impõe-se a avaliação do seu impacto em idosos com demência. Para testar a sua eficácia na prevenção do declínio, há ainda que implementá-lo em idosos com um funcionamento cognitivo normal.