Estudio de los factores implicados en la aparición de enfermedad vascular periférica en Extremadura: asociación con el gen VEGF

Abstract

La enfermedad arterial periférica (EAP) es una de las principales complicaciones de la diabetes mellitus tipo 2 (DMT2), por su elevada prevalencia y sus graves complicaciones: isquemia crónica, gangrena, úlceras en los pies y amputaciones. Por ello se han venido desarrollando trabajos encaminados a investigar factores de riesgo, posibilidades diagnósticas, así como a detectar precozmente la aparición de la EAP. Los objetivos fundamentales de nuestro estudio han sido establecer la prevalencia en nuestra muestra de EAP en personas mayores de 60 años con DMT2 y su relación con la misma, valorar la influencia de la composición corporal y la EAP, la utilidad diagnóstica de la termometría en la EAP y la asociación entre la presencia del polimorfismo 2578C/A en el VEGF y el desarrollo de EAP. Se ha observado una prevalencia en nuestra muestra de EAP en mayores de 60 años con DMT2 del 14,4%, y se ha establecido que existe una relación significativa entre ambas patologías. No ha sido posible encontrar asociación del ITB<0,9 (EAP) y la temperatura superficial, no parece que la termometría pueda sustituir a nivel diagnóstico al ITB. No se ha objetivado relación significativa de la composición corporal con la EAP, como apoya la mayoría de los autores que han realizado también estudios transversales. Son necesarias investigaciones adicionales para evaluar la obesidad como factor de riesgo de EAP. El polimorfismo 2578C/A y su relación con múltiples patologías ha sido ampliamente estudiado. Sin embargo su asociación con la EAP no ha sido posible establecerla en nuestra investigación.

Factors implicated in the development of peripheral vascular disease in Extremadura: association with the vascular endothelial growth factor (VEGF) gene. Peripheral vascular disease (PVD) is one of the main complications of type 2 diabetes mellitus (T2DM). It is characterized mainly by the consequences of its development: chronic ischemia, gangrene, ulcers in both legs and feet as well as minor amputations in the lower limb. In the recent years there have been a number of studies focusing in risk factors and diagnosis tools (including early diagnosis of PVD). The aims of our study are to determine the prevalence in our study population of PVD in adults over 60 years previously diagnosed of T2DM and, to establish its relationship with body composition and the VEGF polymorphism 2578C/A as well as the utility of thermometry in the diagnosis of PVD. We conclude that the prevalence of PVD in our study population was of 14.4% and there is a significant relationship between the presence of PVD and T2DM. We have failed to find and association between and ABI<0.9 and the skin temperature, there is no scientific evidence to use thermometry as an accurate alternative to ABI in the PVD diagnosis. We have not found significant relationship between BMI and PVD, as showed previously in other cross-sectional studies however. Further research is necessary to correctly address the role of obesity in the risk of PVD development. The association of the VEGF polymorphism 2578C/A with several diseases has been widely described. We have not found any association with PVD in the present study.