La Diabetes Mellitus tipo 1 en menores de 14 años. Estudio epidemiológico en Extremadura (1996-2011)

Abstract

El aumento global de la incidencia de diabetes tipo 1 pone de manifiesto la necesidad de una monitorización continua de la epidemiología de esta enfermedad. Objetivos. 1. Analizar la incidencia de diabetes tipo 1 en la población pediátrica de Extremadura desde 1996 hasta 2011. 2. Definir las características clínico-epidemiológicas de este grupo poblacional. Sujetos y método. Estudio retrospectivo sobre la población menor de 14 años de edad que fue diagnosticada de diabetes tipo 1 en Extremadura desde 1996 a 2011. Fuentes de información: primaria (datos hospitalarios) y de varias fuentes secundarias (asistentes a campamentos de niños con diabetes y asociaciones de Extremadura). Resultados. 577 niños. El grado de exhaustividad fue del 98,9%. La incidencia ajustada por edad y sexo fue de 2,7 casos/105 habitantes/año, destacando el grupo de edad de 10 a 13 años con una incidencia ajustada por sexo de 30,5/105hab/año. Se ha detectado un aumento anual de la incidencia de hasta un 6,6%. En la evolución del porcentaje de cambio anual se detectó un punto significativo de cambio en el año 2005 (p<0,01). El 22% de los casos tenían antecedentes familiares de diabetes tipo 1. En el 17,2% del total de los casos se asociaba otra enfermedad autoinmune (enfermedad tiroidea: 10,2% y enfermedad celíaca: 5,2%). La forma de presentación como cetoacidosis ocurrió en el 21,5%. Conclusiones. La incidencia estimada de diabetes tipo 1 en Extremadura pertenece al grupo de “muy alta incidencia” (según el Estudio DIAMOND), con una tendencia anual creciente no homogéneo (cambio significativo a partir de 2005).

The rising incidence of Type 1 diabetes globally suggests the need for continuous monitoring of incidence. Objectives. 1. To analyze the incidence of type 1 diabetes among the children’s population in Extremadura from 1996-2011. 2. To find out the epidemiological characteristics. Material and Methods. Retrospective study of population under 14 years old and type 1 diabetes in Extremadura from 1996-2011. Sources: primary source, hospitals, and secondary sources, diabetic camps and associations. Results. 577 children. Completeness of registration: 98.9%. The age-adjusted incidence: 22.7 cases/100,000, highlighting the female group of 10-13 years (30.5/100,000). It is appreciated annual increase progressively, around 6.6%. The Annual Percentage Change was analyzed, highlighting 1 significant change in the term trend: the incidence increase annually by 6.6% until 2005, followed by a plateau (p<0,01). 60.2% live in rural areas. 22% of cases presented a family history of DM1. 17.2% of patients had associated autoimmune diseases (thyroid disease: 10.2% and coeliac disease: 5,2%). 21.5% of patients presented ketoacidosis diabetic at the onset of type 1 diabetes.