Efectos de la acupuntura vs. fisioterapia sobre el control postural y la funcionalidad en fibromialgia

Abstract

La Fibromialgia es una enfermedad reumatológica que cursa con alteraciones del equilibrio y de la capacidad funcional además de otros síntomas como el dolor, la rigidez articular o la depresión. Este estudio es un ensayo clínico aleatorizado con 135 mujeres diagnosticadas de Fibromialgia, previa aprobación por el Comité de Bioética de la Universidad de Extremadura, cuyo objetivo es valorar la efectividad de la Acupuntura y la Fisioterapia en la mejora del control postural, la capacidad funcional y la calidad de vida de estas pacientes. La muestra fue distribuida en tres grupos: Grupo Acupuntura (puntos acupunturales Du20, E36 y V60), Grupo Fisioterapia (programa de ejercicios de entrenamiento de la estabilidad central) y Grupo Control (no intervención). El tratamiento tuvo una duración de 5 semanas y las variables se midieron en las semanas anterior y posterior a la aplicación completa del tratamiento y tras un periodo de descanso de 5 semanas. Los resultados obtenidos fueron favorables para los grupos de intervención frente al grupo Control en el equilibrio dinámico medido mediante la Escala de Equilibrio de Berg (P=0,000) y el test de 10 metros de marcha (P=0,013 para el grupo Fisioterapia y P=0,034 para el grupo Acupuntura). Además, el grupo Acupuntura mostró mejoras significativas frente al grupo Fisioterapia y Control en el equilibrio estático (P=0,006 en el test de apoyo monopodal) y equilibrio dinámico (P=0.003 en el test Timed up and Go). La Fisioterapia y la Acupuntura mejoran el equilibrio y control postural en pacientes con Fibromialgia, siendo la Acupuntura más efectiva.

Fibromyalgia is a rheumatologic condition that frequently causes balance and functionality impairment as well as other symptoms such as pain, stiffness or depression. This study is a randomized controlled trial approved by the University of Extremadura Bioethical Committee which main objective is to assess the effectiveness of Acupuncture vs. Physiotherapy on balance, functionality and quality of life of subjects with Fibromyalgia. The 135 participants were randomly allocated into 3 groups: Acupuncture (acupuncture points Du20, E36 y V60), Physiotherapy (based on a core stability exercise programme) and control group (no intervention). The experimental treatments were carried out during 5 weeks and the outcome measures were assessed the week before and after completing the treatment and at 5 weeks of follow up. The results showed significant improvements in the experimental groups in the dynamic balance measured with the Berg Balance Scale (P=0,000) and the 10 meter walk test (P=0,013 Physiotherapy group and P=0,034 Acupuncture group). Moreover, the Acupuncture group showed significant improvements compared with the Physiotherapy and Control groups in the variable static balance (P=0,006 one leg stand test) and dynamic balance (P=0.003 Timed up and Go test). Acupuncture and Physiotherapy improve balance and postural control in Fibromyalgia patients. However, Acupuncture has shown to be more effective.