La patología psiquiátrica en la incapacidad permanente

Abstract

INTRODUCCIÓN. Los Sistemas de Seguridad Social comprenden mecanismos de sustitución de las rentas del trabajo que no puede desempeñarse por causa de los efectos de la enfermedad. Cuando la situación clínica del trabajador no resulta compatible con la actividad laboral rentable en el seno del mercado de trabajo y esta situación se prolonga en el tiempo la legislación española en materia de seguridad social prevé la figura jurídica de la Incapacidad Permanente (IP). Los trastornos mentales constituyen una causa muy importante de discapacidad, con trascendencia sobre la capacidad para desempeñar una actividad laboral. MATERIAL Y MÉTODO. Se revisaron 2.090 expedientes iniciales de Incapacidad Permanente. Se determinó la existencia o no de patología psiquiátrica, así como la calificación o no de IP y las variables que podrían asociarse tanto con la calificación, como con la repercusión funcional derivada del cuadro psicopatológico. Se utilizaron pruebas descriptivas e inferenciales para el análisis. RESULTADOS Y CONCLUSIONES. La repercusión funcional del cuadro psicopatológico se relaciona directamente con la calificación de Incapacidad Permanente y su grado, identificándose como variables que se asocian con una mayor repercusión funcional del cuadro psicopatológico el sexo “hombre” y la inclusión del trabajador en el programa de trastornos mentales graves, así como la existencia de antecedentes de consumo de substancias psicoactivas o de ingresos psiquiátricos. Los trastornos afectivos y los trastornos psicóticos fueron los grupos diagnósticos más frecuentes en los casos que se calificaron como Incapacidad Permanente Absoluta.

INTRODUCTION. Most Social Security Systems have mechanisms to protect financially workers who are unable to work due to illness or injury, such as incapacity benefits and early retirement. When a person’s health condition becomes incompatible with a profitable work activity and this clinical status is likely to be long-term, the Spanish Social Security Law provides the legal concept of ill-health retirement (IHR). Mental disorders are a very important cause of disability and impaired work capability, leading to premature retirement on health grounds. MATERIAL AND METHOD. 2.090 ill-health retirement administrative case notes were reviewed. The presence or absence of a mental health disorder and IHR entitlement was determined. We examined which variables were associated with being granted IHR, as well as assessment methods for quantifying mentalhealth related disability. RESULTS AND CONCLUSIONS. Mental disorders’ related disability is directly associated with both IHR qualifying status and higher tier rate. Gender (male), and greater mental health disorder severity, as well as substance misuse or previous psychiatric hospitalization were associated with IHR. Both affective and psychotic disorders were the most frequent diagnostic groups in cases qualifying for Incapacidad Permanente Absoluta.