Estudio comparativo de la administración intracoronaria de dosis crecientes de células madre cardíacas alogénicas de origen porcino en un modelo animal de infarto agudo de miocardio: Valoración de seguridad y eficacia

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Estudio comparativo de la administración intracoronaria de dosis crecientes de células madre cardíacas alogénicas de origen porcino en un modelo animal de infarto agudo de miocardio: Valoración de seguridad y eficacia

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Título: Estudio comparativo de la administración intracoronaria de dosis crecientes de células madre cardíacas alogénicas de origen porcino en un modelo animal de infarto agudo de miocardio: Valoración de seguridad y eficacia
Autor: Báez Díaz, Claudia
Resumen: El objetivo principal del estudio fue valorar la seguridad y eficacia de la administración intracoronaria de dos dosis diferentes de células madre cardiacas (CMCs) alogénicas de origen porcino en un modelo de infarto agudo de miocardio (IAM) en cerdo. Una semana tras la creación de un IAM por vía endovascular se llevó a cabo la administración intracoronaria de vehículo (n=7), 25x10^6 (n=7) o 50x10^6 de CMCs (n=7) en los animales supervivientes. Se valoraron la Troponina I y CK-MB, la calidad del flujo coronario y el electrocardiograma. Mediante resonancia magnética se evaluó la fracción de eyección (FE), el porcentaje de infarto y los volúmenes sistólicos (VSF) y diastólicos (VDF) finales. Tras la eutanasia se realizó un análisis histopatológico. No se observaron diferencias significativas entre la Troponina I de los 3 grupos tras la inyección de células/vehículo. En el grupo de 50x10^6 de CMCs se observaron alteraciones electrocardiográficas (4 sujetos) y un empeoramiento del flujo coronario (1 animal) tras la inyección celular. Con respecto a la eficacia, se observaron una tendencia a la recuperación de la FE, un menor incremento del VDF y del VSF y lesiones histológicas menos severas en los grupos tratados mediante terapia celular. La administración intracoronaria de 25x10^6 de CMCs es segura en un modelo porcino de IAM, la inyección de 50x10^6 de CMCs, en cambio, puede provocar alteraciones electrocardiográficas y un empeoramiento temporal del flujo coronario. A pesar de carecer de significación estadística, el tratamiento con CMCs parece limitar el remodelado ventricular y mejorar la funcionalidad cardiaca.The main objective of the study was to evaluate in a swine model of acute myocardial infarction (AMI) the safety and efficacy of an intracoronary administration of two different allogeneic porcine cardiac stem cell (CSCs) doses. One week after endovascular AMI creation a intracoronary administration of either vehicle (n=7), 25x10^6 (n=7) or 50x10^6 of CSCs (n=7) was carried out in all surviving animals. Troponin I and CK-MB, quality of coronary flow and presence of electrocardiographic changes were evaluated. Ejection fraction (EF), infarct percentage and end diastolic (EDV) and systolic volumes (ESV) were measured by magnetic resonance. After euthanasia histological examination was performed. No significant differences between the Troponin I values of the 3 study groups were seen after intracoronary cell/vehicle injection. In the 50x10^6 cell group electrocardiographic changes (4 animals) and a temporary reduction in coronary flow (1 subject) were seen after cell delivery. Regarding efficacy, a tendency towards recovered EF and a lower increase in EDV and ESV, as well as less severe histological lesions were observed in the groups treated with CSCs. Administration of 25x10^6 of CSCs appears to be safe in a porcine AMI model. The injection of 50x10^6 of CSCs, however, can cause electrocardiographic changes and a temporary reduction in coronary flow. Despite the lack of statistical significance, the treatment with CSCs seems to limit ventricular remodeling and to improve cardiac function.
URI: http://hdl.handle.net/10662/960
Fecha: 2014-01-29


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