Slow velocity of the center of pressure and high heel pressures may increase the risk of sever’s disease: a case-control study

Abstract

ANTECEDENTES: Este estudio determinó si el índice de masa corporal, las presiones plantares dinámicas, la contactoea de la superficie plantar, la velocidad del centro de presión (COP), gastrocnemius equinus y gastrocnemius soleus equinos están relacionados con la apofisitis calcánea (enfermedad de Sever) en niños atletas.

MÉTODOS: Este estudio de casos y controles examinó a 106 niños inscritos en una academia de fútbol, incluyendo 53 con enfermedad de Sever y 53 controles sanos de igual edad. Las presiones plantares medias y máximas dinámicas, el área de contacto de la superficie plantar y la velocidad del COP se evaluaron con una plataforma digital de sensores de presión. La goniometría se utilizó para medir la amplitud de movimiento de la dorsiflexión del tobillo y así identificar gastrocnemius equinus y gastrocnemius soleus equinus. RESULTADOS: Los participantes con la enfermedad de Sever tuvieron un IMC significativamente más alto y presiones plantares máximas (máximas y medias) en el talón (Cohen's d > 3 para presiones) que los controles. Aquellos con enfermedad de Sever también tuvieron una velocidad significativamente menor de la COP (Cohen's d > 3). Los niños con enfermedad de Sever también fueron 8 veces más propensos a tener gastrocnemius equinus bilateral que los controles de la enfermedad.

CONCLUSIONES: La alta presión plantar en el talón y la baja velocidad de la COP están relacionadas con la condición de Sever en los niños, aunque no está claro si estos factores predisponen a los individuos a la enfermedad o son consecuencias de la enfermedad. Gastrocnemius ankle equinus podría ser un factor predisponente para la enfermedad de Sever.

BACKGROUND: This study determined if the body mass index, dynamic plantar-pressures, plantar surface contactarea, velocity of the centre of pressure (COP), gastrocnemius equinus, and gastrocnemius soleus equines are related to calcaneal apophysitis (Sever’s disease) in athletic children.

METHODS: This case-control study examined 106 boys enrolled in a soccer academy, including 53 with Sever’s disease and 53 age-matched healthy controls. The dynamic average and maximum peak plantar-pressures, plantar surface contact-area, and velocity of the COP were evaluated with a digital pressure sensor platform. Goniometry was used to measure the ankle dorsiflexion range of motion and thereby identify gastrocnemius equinus and gastrocnemius soleus equinus. RESULTS: Participants with Sever’s condition had significantly higher BMI and peak plantar-pressures (maximum and average) at the heel (Cohen’s d > 3 for pressures) than the controls. Those with Sever’s disease also had significantly slower velocity of the COP (Cohen’s d > 3). Boys with Sever’s disease were also 8 times more likely to have bilateral gastrocnemius equinus than disease controls.

CONCLUSIONS: High heel plantar pressure and low velocity of COP are related to Sever’s condition in boys, although it is not clear whether these factors predispose individuals to the disease or are consequences of the disease. Gastrocnemius ankle equinus could be a predisposing factor for Sever’s condition.