Análisis de marcadores de inflamación y arterioesclerosis carotidea subclínica en la relación entre el síndrome metabólico y el deterioro cognitivo

Abstract

Hace treinta y cinco años, se predijo que el envejecimiento progresivo de la población produciría una epidemia de personas con demencia. Sin embargo, la demencia es el extremo más grave del deterioro de la función cognitiva, estimándose que por cada persona que tiene una demencia; dos presentan alteraciones cognitivas demostrables sin compromiso significativo de su estado funcional. Esta condición denominada deterioro cognitivo leve (DCL), se definió como un estado caracterizado por la presencia de una alteración en la cognición que va más allá de lo que cabría esperar, considerando la edad y el nivel educativo del paciente, con mínimas interferencias con las actividades de la vida diaria; en la actualidad es caracterizado como un síndrome heterogéneo que ha sido clasificado en varios subtipos en función del perfil del déficit cognitivo afectado.

Existe un renovado interés en la contribución que puedan ejercer los factores de riesgo (FR) y la patología vascular sobre el deterioro cognitivo y la demencia, ya que es posible su modificación y control.

El objetivo de la presente tesis doctoral es analizar si existe una asociación entre el síndrome metabólico y el DCL y la influencia que ejercerían la presencia de inflamación subclínica, arterioesclerosis de las arterias carótidas y lesiones vasculares cerebrales. La tesis se ha estructurado en seis bloques:

1) introducción; 2) enumeración de los objetivos planteados en este trabajo; 3) descripción de los metodología seguida; 4) exposición de los resultados obtenidos; 5) discusión de los datos dentro del entorno científico; y 6) conclusiones extraídas.

Thirty-five years ago it was predicted that the progressive aging of the population would produce an epidemic of people with dementia. Nevertheless dementia is only the most severe end of the decline in cognitive function, being estimated that for every person with dementia, two present demonstrable cognitive impairment that does not significantly compromise their functional status. This condition, named mild cognitive impairment (MCI) was defined as a state characterized by the presence of altered cognition that goes beyond what would be expected, considering the age and educational level of the patient, a situation where there is not or they are minimal, interferences with activities of daily living; at present it is characterized as a heterogeneous syndrome that has been classified into several subtypes according to the profile of the cognitive domain affected.

A renewed interest exists in the contribution that vascular risk factors (VRF) and vascular pathology could exercise on cognitive decline and dementia, since modification and control is possible.

The purpose of this thesis is to analyze whether there is an association between the metabolic syndrome and MCI and the influence that there would exercise the presence of subclinical inflammation, carotid artery atherosclerosis and vascular brain lesions. The thesis has been structured in six blocks: 1) introduction; 2) enumeration of the objectives of this work; 3) description of the methodology used; 4) presentation of the results obtained; 5) discussion of the data inside the scientific environment; and 6) conclusions.