Cuidar em casa - quais as dificuldades

Abstract

El envejecimiento demográfico, los cambios en la organización de la sociedad y en el mundo son desafíos importantes en las políticas de salud. El éxito de estas políticas se basa en el vínculo entre los sistemas formales e informales y en el reconocimiento y agradecimiento de los roles de cuidadores y pacientes. Objetivos: identificar las dificultades del cuidador y el paciente dependiente en su casa; conocer cómo el paciente vive su espiritualidad como una estrategia de afrontamiento. Método: estudio descriptivo, enfoque cualitativo. 250 pacientes dependientes y 250 cuidadores fueron parte del estudio. Los datos se recogieron en los hogares de los pacientes a través de entrevistas semiestructuradas. Resultados: dificultades de los cuidadores. Esos momentos difíciles se relacionan con la falta de información (70,3%), de ayuda técnica (64.9%), desplazamientos a los servicios de salud (42,6%) y falta de apoyo de profesionales de la salud. Las dificultades de pacientes están relacionadas con la falta de un médico, una enfermera o un fisioterapeuta en casa; la falta de apoyo económico, familiar, emocional y espiritual y también con la ineficiencia en la combinación de la atención. La espiritualidad tiene un papel importante en el camino de los pacientes frente a la enfermedad, dándoles un estado de armonía interna. Discusión / conclusión: las dificultades identificadas son unas Orientaciones Estratégicas de Plano Nacional de Salud y Seguridad Social (2004-2010) que quieren conseguir: la creación de una política que integre la salud y la Seguridad Social, que permita desarrollar acciones cercanas a estos pacientes dependientes.

The demographical aging, the changings in the organization of the society and the world are important challenges in the Health Politics.The success of these politics lays in the link between formal and informal systems and in the recognition and appreciation of the roles of care giver ant patient.Goals: to identify the difficulties of the care giver and the dependent patient at home; to know how the patient lives his/her spirituality as a coping strategy.Method: descriptive study, qualitative approach. 250 dependent patients and 250 care givers were part of the study. Data were collected at the patients’ homes through semi-structured interviews.Results: the majority of care givers struggles. Those hard times are related to the lack of information (70,3%), of technical help (64,9%), of commuting to Health services (42,6%) and lack of support from Health care professionals.The patients’ difficulties are related to the lack of a doctor, a nurse or a physiotherapist at home; to the lack of economical, familiar, emotional and spiritual support and also to the inefficiency in care combination. Spirituality has an important role in the way patients face the illness and in giving them a state of inner harmony.Discussion / Conclusion:The difficulties identified are the ones that Orientações Estratégicas do Plano Nacional de Saúde e de Segurança Social (2004-2010) want to fight back: the creation of integrated health politics and Social Security that allow the development of actions closer to dependent patients.