Calidad de vida después de la fractura de la cadera: estudio prospectivo de 12 meses

Abstract

La fractura de cadera es un problema de salud frecuente en personas mayores, conlleva una importante morbilidad y mortalidad; afectación de la calidad de vida y capacidad funcional. Los objetivos de la tesis fueron identificar los principales determinantes de la calidad de vida relacionada con la salud, objetivar la capacidad funcional, conocer la evolución y qué factores influyeron sobre estas variables a los 12 meses de la intervención quirúrgica. Estudio prospectivo en las unidades de Traumatología de dos Hospitales Universitarios desde junio 2015 a junio 2017. Se registraron datos sociodemográficos y clínicos. Calidad de vida realacionada con la salud se midió con EuroQol 5D 3L y el Short Form-12, el estado de ánimo mediante la Escala de Depresión de Yesavage. Capacidad funcional mediante el Índice de Barthel y la Escala de Lawton y Brody. Los datos se recogieron en 4 momentos: ingreso (situación dos semanas antes de la fractura) y al mes, 6 meses y 12 meses. Aprobado por Comité de Ética. Disminuyó significativamente la calidad de vida, especialmente en el cuidado personal, dolor/molestias, actividades habituales, movilidad y ansiedad/depresión. La disminución es efectiva el primer mes y dura al menos 12 meses después de la intervención.La calidad de vida percibida al año se asoció positivamente con una mejor capacidad funcional instrumental basal, y negativamente con la edad y peor estado de ánimo basal. Respecto a la capacidad funcional y estado de ánimo, a lo largo del estudio se observó una disminución significativa de las puntuaciones.

Hip fracture is a frequent health issue in elderly people which carries significant morbidity and mortality, impairment of quality of life and functional status. The aims of the doctoral dissertation was to identify the main determinants of health-related quality of life, to objectify the functional capacity of these patients, to know the evolution and what factors influenced these variables 12 months after the surgical intervention. Prospective study in the Traumatology and Orthopedics units of two University Hospitals from June 2015 to June 2017. Sociodemographic and clinical data were recorded. Health-related quality of life was measured with EuroQol 5D 3L and Short Form-12, mood using the Yesavage Depression Scale. Functional capacity using the Barthel Index and the Lawton and Brody Scale. Data were collected at 4 times: admission (situation two weeks before the fracture), and at 1 month, 6 months and 12 months. Study approved by the Ethics Committee. Significantly decreased in quality of life, especially in personal care, pain/discomfort, habitual activities, mobility and anxiety/depression. The decrease in quality of life is effective the first month and lasts at least 12 months after the intervention. The perceived quality of life at one year was positively associated with better baseline instrumental functional capacity, and negatively with age and worse baseline mood. Regarding functional capacity and mood, throughout the study a significant decrease in scores was observed.