Estar presente em tempos de pandemia. Reflexão crítica do conceito de presença em enfermagem

Abstract

Introducción: La presencia es un concepto complejo, difícil de definir, considerado por muchos como intangible, pero fundamental para varios modelos y teorías de enfermería. Elemento imprescindible para la práctica de la Enfermería. Método: Análisis crítico de la literatura científica sobre la presencia de enfermería, en forma de bola de reflexión de nieve, con el objetivo de presentar los aspectos, controversias, discordias y preocupaciones disonantes y afines expuestos por los distintos autores, y posibilidades de consolidación y elucidación conceptual. Resultados: De las obras consultadas se percibe: a) dificultad mantenida en la definición universal del concepto Presencia en Enfermería; b) hay desacuerdo sobre la Presencia como instrumento o competencia c) La presencia surge muchas a veces combinando otros conceptos y comportamientos; d) todavía hay discusión sobre la similitud y superposición entre Presencia y otros conceptos importantes para la disciplina; e) hay atributos fundamentales que garantizan la calidad de la Presencia. La Presencia discutida en este artículo tiene un propósito ético, que va más allá de la conducta y comportamiento de la enfermera, pero que incluye la comprensión ontológica de quién está presente. Conclusión: la presencia es un concepto matizado y complejo que se introdujo por primera vez en la literatura de enfermería en 1962, coexistiendo incluso hoy en día diferentes interpretaciones, que dificultan su discusión, comprensión y consolidación conceptual. En tiempos de distanciamiento social, como es el caso de esta pandemia, si no promovemos esta aclaración existe el riesgo de que este concepto esencial pierda su significado fundamental, diluyéndose en una sola palabra, vaciado de su importancia, y desapareciendo bajo prioridades más tangibles.

Introduction: Presence is a complex concept, difficult to define, considered by many to be intangible, but central to several nursing models and theories. Essential element to nursing practice. Method: Critical analysis of the scientific literature about the Presence in Nursing, in the form of snowball reflection, aiming to present the dissonant and similar aspects, controversies, disagreements and concerns expressed by the various authors, and possibilities for consolidation and conceptual elucidation. Results: From the consulted works, it can be seen: a) difficulty maintained in the universal definition of the Nursing Presence concept; b) there is disagreement about the Presence as an instrument or competence c) the Presence often appears combined with other concepts and behaviors d) there is a discussion about the similarity and overlap between Presence and other important concepts for the discipline; e) there are fundamental attributes that guarantee the quality of the Presence. The Presence discussed in this article has an ethical objective, which is beyond the nurse’s conduct and behavior, but which includes the ontological understanding of who is present. Conclusion: Presence is a nuanced and complex concept that was first introduced in the nursing literature in 1962, with different interpretations coexisting today, which makes its discussion, understanding and conceptual consolidation difficult. In times of social detachment, such as the case of this pandemic, if we do not promote this clarification, there is a risk that this essential concept will lose its fundamental meaning, diluting in a single word, emptied of its importance, and disappear under more tangible priorities.

Introdução: A Presença é um conceito complexo, difícil de definir, considerado por muitos como intangível, mas central para vários modelos e teorias de enfermagem. Elemento essencial à prática de Enfermagem. Método: Análise crítica da literatura científica acerca da Presença em Enfermagem, na forma de reflexão em bola de neve, visando apresentar os aspetos dissonantes e semelhantes, controvérsias, discórdias e inquietudes expostos pelos vários autores, e possibilidades de consolidação e de elucidação conceptual. Resultados: Dos trabalhos consultados percebe-se: a) dificuldade mantida na definição universal do conceito Presença em Enfermagem; b) existe divergência sobre a Presença como instrumento ou competência c) a Presença surge muitas vezes combinada com outros conceitos e comportamentos d) subsiste discussão acerca da semelhança e sobreposição entre Presença e outros conceitos importantes para a disciplina; e) existem atributos fundamentais que garantem a qualidade da Presença. A Presença discutida neste artigo tem um objetivo ético, que está para além da conduta e comportamento do enfermeiro, mas que inclui o entendimento ontológico de quem está presente. Conclusão: A Presença é um conceito matizado e complexo que foi introduzido pela primeira vez na literatura de enfermagem em 1962, coexistindo até hoje diferentes interpretações, o que dificulta a sua discussão, compreensão e consolidação conceptual. Em épocas de distanciamento social, como o caso desta pandemia, se não promovermos esse esclarecimento existe o risco deste conceito essencial vir a perder o seu significado fundamental, diluindo-se numa simples palavra, esvaziada da sua importância, e desaparecer abaixo de prioridades mais tangíveis.