Prevención del VIH: Análisis de conductas sexuales de riesgo y propuestas de intervención

Abstract

La epidemia del VIH-Sida constituye uno de los problemas más importantes de salud pública. Sin embargo, los esfuerzos en el ámbito farmacológico, no se han acompañado de otros que mejoren la prevención comportamental. Por este motivo, se analizan variables cognitivas (percepción de gravedad y temor hacia el VIH, y de fiabilidad del preservativo), y conductuales (uso de método de barrera en relaciones estables, esporádicas y tras consumir sustancias) que incrementan las prácticas sexuales de riesgo para el VIH, así como algunas de las estrategias que han mostrado ser eficaces. Para ello, 805 jóvenes con edad promedio de 20,06 años (DT=2,49) (43,1% hombres y 56,9% mujeres) cumplimentaron la Encuesta del Sida (Ballester et al., 2007) en 2019. A nivel general, en una escala de 0 a 100, se observa un promedio de temor percibido de 72,11 (DT=35,02) y una probabilidad percibida de 18,25 (DT=23,56), mostrando una fiabilidad percibida del preservativo de 2,65 (DT=0,52) en una escala de 0 a 3. Respecto al uso sistemático de métodos de barrera, solamente un 32,2% informa usarlo sistemáticamente en relaciones estables y un 56,6% en parejas esporádicas, siendo un 38,1% el que lo hace tras consumir sustancias. Según el género, las mujeres muestran mayor promedio de temor percibido (77,39 vs 65,30; t=-4,77, p=,000) y probabilidad percibida (20,06 vs 15,88, t=-2,49; p=,013), aunque dichas diferencias no resultan significativas en las conductas. Así pues, la población joven continúa presentando un perfil de riesgo con diferencias de género, en las que las mujeres siguen sin trasladar su probabilidad percibida y gravedad al plano conductual. Por ello, resulta necesario continuar con los esfuerzos preventivos que han mostrado eficacia, como aquellas propuestas multicomponentes que, desde una perspectiva de género, se han basado en teorías sociocognitivas y metodologías participativas.

The HIV-AIDS epidemic is one of the most important public health problems. However, pharmacological efforts have not been accompanied by efforts to improve behavioral prevention. For this reason, we analyze cognitive variables (perception of seriousness and fear of HIV, and reliability of condoms) and behavioral variables (use of barrier methods in stable and sporadic relationships and after substance use) that increase sexual practices at risk for HIV, as well as some of the strategies that have proven to be effective. For this purpose, 805 young people with an average age of 20.06 years (SD=2.49) (43.1% male and 56.9% female) completed the AIDS Survey (Ballester et al., 2007) in 2019. At a general level, on a scale from 0 to 100, an average perceived fear of 72.11 (SD=35.02) and a perceived probability of 18.25 (SD=23.56) were observed, showing a perceived condom reliability of 2.65 (SD=0.52) on a scale from 0 to 3. Regarding the systematic use of barrier methods, only 32.2% report using it systematically in stable relationships and 56.6% in sporadic couples, with 38.1% doing so after consuming substances. According to gender, women show higher average perceived fear (77.39 vs. 65.30; t=-4.77, p=.000) and perceived probability (20.06 vs. 15.88, t=-2.49; p=.013), although these differences are not significant in the behaviors. Thus, the young population continues to present a risk profile with gender differences, in which women still do not transfer their perceived probability and severity to the behavioral level. Therefore, it is necessary to continue with preventive efforts that have shown effectiveness, such as those multicomponent proposals that, from a gender perspective, have been based on socio-cognitive theories and participatory methodologies.