Desarrollo de estrategias sostenibles para reducir el impacto medioambiental de los edificios sanitarios de Extremadura (España)

Abstract

El complejo funcionamiento técnico de los edificios sanitarios para proveer servicios asistenciales le confieren como un hiperconsumidor de suministros, lo que deriva en la emisión de ingentes cantidades de Gases de Efecto Invernadero. El objetivo de esta Tesis Doctoral es mejorar el perfil medioambiental de los edificios sanitarios de Extremadura (España), presuponiendo mantener los niveles de calidad de los servicios asistenciales y el nivel prestacional de estos edificios sanitarios. Se exploraron estrategias de desarrollo sostenible desde el macrocontexto que rodea al sistema -el desplazamiento de los usuarios- hacia el microcontexto interno del propio edificio -sus instalaciones técnicas-. Para la dimensión externa, se modelaron relaciones entre las emisiones de Gases de Efecto invernadero y los parámetros funcionales de los edificios, así como con las variables meteorológicas del emplazamiento. Para la dimensión interna, se diseñó y validó un modelo de degradación de la producción energética fotovoltaica, se evaluó la viabilidad económica y medioambiental de incorporar energía solar térmica y, finalmente, se exploraron posibilidades de mejorar el patrón de movimiento del aire ultra limpio interior a los quirófanos para mejorar su eficiencia energética. Las estrategias diseñadas y validadas en esta Tesis Doctoral amplían el prisma cubierto hasta ahora por las directrices de gestión medioambiental, garantizando así la sostenibilidad del proceso asistencial a largo plazo. Estos resultados son útiles a nivel directivo -estratégico- para asistir a la planificación y diseño de nuevos servicios asistenciales, y operativo -táctico- de la gestión de operación y mantenimiento de los edificios, sus instalaciones y sus equipos.

The complex technical operation of healthcare buildings to provide care services makes them a hyper-consumer of supplies, which results in the emission of huge amounts of Greenhouse Gases. The aim of this Doctoral Thesis is to improve the environmental profile of healthcare buildings in Extremadura (Spain), assuming that the quality levels of healthcare services and the level of performance of these healthcare buildings are maintained. Sustainable development strategies were explored from the macro-context surrounding the system – users’ journeys- to the internal micro-context of buildings -technical facilities-. For the external dimension, relationships were modelled between greenhouse gas emissions and the functional parameters of the buildings, as well as with the meteorological variables of the site. For the internal dimension, a degradation model of photovoltaic energy production was designed and validated, the economic and environmental feasibility of incorporating solar thermal energy was assessed, and finally, possibilities of improving the pattern of ultra-clean air movement inside operating theatres to improve their energy efficiency were explored. The strategies designed and validated in this Doctoral Thesis broaden the prism covered so far by environmental management guidelines, thus ensuring the long-term sustainability of the care process. These results are useful at a managerial -strategic- level to assist in the planning and design of new care services, and at an operational -tactical- level for the operation and maintenance management of buildings, their facilities and equipment.