Lifestyle clusters in school-aged youth and longitudinal associations with fatness: The UP&DOWN study

Abstract

Objectives To identify lifestyle clusters in children and adolescents, to analyze associations between lifestyle clusters and body fat percentage (BFP) at baseline and 2 years later, and to examine if BFP at baseline is associated with BFP 2 years later.

Study design This longitudinal study involved 1634 Spanish youth (804 girls) aged 8-18 years (mean, 12.45 ± 2.51 years). Cluster analysis was performed by including objectively measured sedentary time and physical activity and self-reported screen time and diet. The associations between cluster membership and BFP was analyzed through general linear models. All the analyses were separated by 3 age groups: older children, younger adolescents, and older adolescents.

Results Four clusters were identified in the 3 age groups: (1) healthy lifestyle cluster (high moderate-to-vigorous physical activity, low screen and total sedentary time), (2) predominantly sedentary cluster, (3) mainly screen time consumers cluster, and (4) nonhealthy lifestyle cluster (predominantly low moderate-to-vigorous physical activity and unhealthy diet). Participants belonging to the healthy lifestyle cluster showed significantly lower BFP at baseline and 2 years later compared with the other profiles. These differences remained significant when adjusted by BFP at baseline within the younger adolescents. Moreover, BFP at baseline positively predicted BFP 2 years later in all groups.

Conclusions These findings identify distinct lifestyle patterns. These clusters could be useful to develop interventions to reduce overweight and obesity in children and adolescents.

Objetivos Identificar grupos de estilos de vida en niños y adolescentes, analizar asociaciones entre los grupos de estilos de vida y el porcentaje de grasa corporal (BFP) al inicio y 2 años después, y examinar si el BFP al inicio está asociado con el BFP 2 años después.

Diseño del estudio En este estudio longitudinal participaron 1.634 jóvenes españoles (804 chicas) de entre 8 y 18 años (media, 12,45 ± 2,51 años). El análisis de conglomerados se realizó incluyendo el tiempo sedentario y la actividad física medidos objetivamente y el tiempo de pantalla y la dieta autoinformados. Las asociaciones entre la membresía de clusters y BFP se analizaron mediante modelos lineales generales. Todos los análisis se separaron en 3 grupos de edad: niños mayores, adolescentes más jóvenes y adolescentes mayores.

Resultados Se identificaron cuatro grupos en los 3 grupos de edad: (1) grupo de estilo de vida saludable (actividad física alta, moderada a vigorosa, poco tiempo frente a la pantalla y tiempo sedentario total), (2) grupo predominantemente sedentario, (3) grupo de consumidores principalmente de tiempo frente a la pantalla, y (4) grupo de estilos de vida no saludables (predominantemente actividad física baja, moderada a vigorosa y dieta poco saludable). Los participantes pertenecientes al grupo de estilo de vida saludable mostraron una BFP significativamente más baja al inicio y 2 años después en comparación con los otros perfiles. Estas diferencias siguieron siendo significativas cuando se ajustaron por BFP al inicio del estudio entre los adolescentes más jóvenes. Además, la BFP al inicio del estudio predijo positivamente la BFP 2 años después en todos los grupos.

Conclusiones Estos hallazgos identifican distintos patrones de estilo de vida. Estos grupos podrían ser útiles para desarrollar intervenciones para reducir el sobrepeso y la obesidad en niños y adolescentes.