Desarrollo y validación de un sistema de evaluación de competencias quirúrgicas técnicas y no técnicas en prostatectomía radical laparoscópica

Abstract

En un entorno cada vez más exigente con los profesionales sanitarios, por el continuo desarrollo de nuevas tecnologías y protocolos quirúrgicos, se hace necesario el disponer de herramientas, objetivas, que tengan la capacidad de evaluar las competencias y habilidades de un cirujano, de un modo efectivo, y cuyos resultados sirvan de referencia para la optimización de los servicios quirúrgicos donde presta su actividad. Por otro lado, las patologías asociadas a la próstata en los varones, se ha posicionado en los últimos años como una cuestión de alto interés para la sociedad y la estructura sanitaria, por sus implicaciones sociales, la merma de la calidad de vida de los pacientes, los gastos sanitarios asociados y los datos sobre morbilidad y mortalidad.

Analizando la bibliografía y literatura disponible, hemos podido constatar que existen ya distintos sistemas de evaluación que, sin embargo, presentan a nuestro juicio una serie de carencias que les hace insuficientes para este propósito. Por ello, y a partir de este punto de partida, nos planteamos el desarrollo de un sistema específico para la evaluación objetiva de las competencias quirúrgicas, ESSCOLAP, que demuestran los urólogos especialistas en la patología de la próstata, y de una manera más concreta, en aquellos que llevan a cabo la Prostatectomía Radical Laparoscópica, en adelante PRL, como una de las opciones, cada vez más desarrollada, para el tratamiento de los carcinomas de próstata. El sistema propuesto además, será validado por expertos y sobre las competencias que demuestras los cirujanos urólogos durante una actividad de formación.

In an increasingly demanding environment among health professionals and due to the ongoing development of new technologies and surgical protocols, it becomes necessary to have objective tools that can assess the competencies and skills of a surgeon in an effective manner, and whose results serve as a reference for the optimization of surgical services where the activity is provided. On the other hand, pathologies associated with the prostate in males, have positioned in recent years as an issue of high concern within the civil society and health structure itself, because its social implications, the deterioration of patients’ quality of life, health related expenses and information provided on morbidity and mortality.

Analyzing the bibliography and available literature we have noted that different systems of evaluation already exist. However, these have in our view a number of shortcomings that makes them inadequate for its purpose. For this reason, and from this starting point, we have considered the development of a specific system for the objective assessment of surgical skills: ESSCOLAP. Urologists specialized in the pathology of the prostate, and more specifically, those who carry out the Laparoscopic Radical Prostatectomy, hereinafter LRP, have established this methodology as one of the options that is becoming more and more developed, for the treatment of prostate carcinomas. In addition, both the proposed system and the competencies displayed by urologists during a surgical training activity will be validated by experts.