Enfermeiros especialistas em enfermagem de saúde infantil e pediatria e promoção da amamentação após o regreso ao trabalho

Abstract

Antecedentes: En Portugal, a pesar de las iniciativas desarrolladas para promover la lactancia materna, las tasas y sus prácticas se mantienen por debajo de las recomendadas por la OMS. La mayoría de las mujeres deciden y están a favor de la lactancia materna. Trabajar fuera de casa se ha convertido en una realidad para la mayoría de las mujeres. A veces es difícil conciliar la lactancia materna con la actividad laboral y la vuelta al trabajo es una de las razones señaladas por las madres para el abandono temprano de la lactancia materna. La promoción de la lactancia materna es una prioridad de salud pública. Las actitudes e intervenciones de las enfermeras influyen en el proceso/éxito de la lactancia materna y en la superación de las dificultades que surgen. Objetivos: Conocer las medidas de promoción de la lactancia materna que las enfermeras de atención primaria de salud, especialistas en Enfermería de Salud Infantil y Pediatría, desarrollan con el fin de apoyar a las madres trabajadoras a continuar amamantando e identificar intervenciones promotoras de la lactancia materna desarrolladas por estas enfermeras con las madres, a nivel comunitario, en la familia, lugares de trabajo, guarderías y sus propios lugares de trabajo. Participantes y Métodos: Estudio descriptivo, transversal, según metodología cualitativa, con 13 enfermeras Especialistas en Enfermería de Salud Infantil y Pediatría que trabajan en Centros de Salud de una Agrupación de Centros de Salud. Los datos fueron recolectados por entrevista semiestructurada entre junio y julio de 2015. En el tratamiento de la información se utilizó el análisis de contenido de Laurence Bardin. Resultados: Las enfermeras, aunque despiertas a la necesidad de promover el mantenimiento de la lactancia materna tras el regreso de las madres al trabajo, desarrollan, predominantemente en el contexto de las consultas de lactancia, diversas intervenciones (rincones de lactancia materna, apoyo telefónico, visitas domiciliarias, enseñanzas, celebración de la semana mundial de la lactancia materna) con madres, padres y abuelos. Conclusiones: Las acciones de los enfermeros se limitan al contexto de las consultas de enfermería. Sin embargo, hay otros lugares a los que deberían llegar las intervenciones de enfermería, a saber, las guarderías, los empleadores y la sociedad en general, con miras a reducir el destete temprano motivado por el regreso de las madres al trabajo.

Background: In Portugal, breastfeeding rates are still below those recommended by the World Health Organization, despite the initiatives for its promotion. Most women choose and are favorable to breastfeeding. Working outside the home has become a reality for most women, and reconciling breastfeeding with the professional activity is often difficult. Thus, the return to work is one of the reasons mentioned by mothers for early breastfeeding cessation. The promotion of breastfeeding is a public health priority. Nurses’ attitudes and interventions influence the success of breastfeeding and help overcome some of the difficulties encountered. Objectives: To identify measures developed by primary care nurses specialized in Child Health and Pediatrics to promote breastfeeding and encourage working mothers to continue breastfeeding, as well as identify these nurses’ interventions toward the promotion of breastfeeding in the community, family, workplace, and day-care centers. Participants and Methods: Descriptive, cross-sectional study with a quantitative methodology using a sample of 13 nurses specialized in Child Health and Pediatrics working in Health Care Centers of a Cluster of Health Centers. Data were collected through semi-structured interviews between June and July 2015. Dara were analyzed using Bardin’s content analysis technique. Results: Aware of the need to promote breastfeeding after the mother’s return to work, nurses implement multiple interventions targeted at mothers, fathers, and grandparents (“breastfeeding corners”, phone support services, home visits, training sessions, celebration of the World Breastfeeding Week) in nursing consultations. Conclusions: Nurses only intervene in nursing consultations. However, there are other places where nurses should intervene, namely day-care centers, the workplace, and the community in general, with the purpose of reducing early breastfeeding cessation due to the mothers’ return to work.

Antecedentes: Em Portugal, apesar das iniciativas desenvolvidas para promover o aleitamento materno, as taxas e suas práticas continuam abaixo do recomendado pela OMS. A generalidade das mulheres decide e é favorável à amamentação. Trabalhar fora de casa tornou-se uma realidade para a maioria das mulheres. Por vezes torna-se difícil conciliar o aleitamento materno com a atividade laboral e o regresso ao trabalho encontra-se entre um dos motivos apontados pelas mães para o abandono precoce da amamentação. Promover a amamentação é uma prioridade de saúde pública. As atitudes e intervenções dos enfermeiros exercem influência no processo/sucesso da amamentação e no ultrapassar de dificuldades que surgem. Objetivos: Conhecer as medidas promotoras da amamentação que os enfermeiros dos cuidados de saúde primários, especialistas em Enfermagem de Saúde Infantil e Pediatria, desenvolvem no sentido de apoiar as mães que trabalham a continuar a amamentar e identificar as intervenções promotoras da amamentação desenvolvidas por estes enfermeiros junto das mães, a nível da comunidade, na família, nos locais de trabalho, nas creches e nos seus próprios locais de trabalho. Participantes e Métodos: Estudo descritivo, transversal, segundo a metodologia qualitativa, junto de 13 enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Saúde Infantil e Pediatria que trabalham em Centros de Saúde de um Agrupamento de Centros de Saúde. Colheram-se dados por entrevista semiestruturada entre Junho e Julho de 2015. No tratamento da informação recorreu-se à análise de conteúdo de Laurence Bardin. Resultados: Os Enfermeiros embora despertos para a necessidade de promover a manutenção da amamentação após o regresso das mães ao trabalho desenvolvem, predominantemente no contexto das consultas de enfermagem, várias intervenções (cantinhos da amamentação, apoio telefónico, visita domiciliária, ensinos, comemoração da semana mundial do aleitamento materno) junto das mães, pais e avós. Conclusões: A atuação dos Enfermeiros resume-se ao contexto das consultas de enfermagem. Há contudo, outros locais onde as intervenções de enfermagem devem chegar, nomeadamente, creches, entidades patronais e sociedade em geral, com vista a reduzir o desmame precoce motivado pelo regresso das mães ao trabalho.